请停止触诊自查乳腺癌没用的

请停止触诊自查乳腺癌，没用的..... [标签:url] [标签:科室] 摘要：乳腺癌非高危人群中，40岁起（最晚不超过50岁）就应该进行X线钼靶筛查，每1～2年进行一次，持续进行到75岁为止。 颁布了最新乳腺癌筛查指南。 所以，菇娘们，人类在进步， 我们的医学也在进步！ 请不要停留在过去 不科学的自测乳腺乳腺筛查。 哪些原则应该更新了！ 触诊自查，不能降低乳腺癌风险 很多「科普」文章里都提到过的一个 「预防」乳腺癌的方法。 遗憾的是，现有所有指南（包括中国指南中），目前均不推荐患者自己进行 自查。 乳腺检查，只有钼靶可靠！ 目前最常用，也最有效的乳腺癌筛查，是X线钼靶进行检查。其其临床可靠性已经被证实和被本指南认可。 乳腺癌高危=基因突变+家族史 近年来，由于基因测序及相关研究进展 乳腺癌和BRCA1、BRCA2 基因突变的关系越来越得到证实。 JAMA最新一篇实验性文章显示，10,000例BRCA1、BRCA2基因缺陷患者当其存活到80岁时，BRCA1突变患者中72%最终会患上乳腺癌，44%会患上卵巢癌；而在BRCA2突变患者中，这一数字分别是69%和17%。 同时，如果你的直系亲属中存在乳腺癌患者。一般来说，你再患乳腺癌的风险就非常高了。 目前各种研究认为，乳腺癌的高危因素既为基因突变和家族史，完整的列表如下： 有明显的乳腺癌遗传倾向者。 具有血缘关系的亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者 亲属中具有一个或多个乳腺癌患者。 卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者。 既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。 既往行胸部放疗者。 家族中有男性乳腺癌患者. 如何规范筛查？ 乳腺癌筛查指南一直处于众说纷纭阶段 但是一般来说是最近更新的为标准 其循证证据越强 为了中国读者方便阅读， 整理了相关指南进行对比。 这项指南推荐在X线筛查的同时，也进行临床查体检查进行辅助，进一步提高检查的精确程度。 临床查体和其他手段查体的频次一般建议是： 临床乳腺查体频次，可以在患者同意的情况下，从25岁开始每1～３年进行一次； 乳腺癌非高危人群中，40岁起（最晚不超过50岁）就应该进行X线钼靶筛查，每1～2年进行一次，持续进行到75岁为止； 40岁之前，75岁之后的筛查应在患者和医生的共同决策下进行。 中国的乳腺筛查特点 中国医学科学院 医院的张希、乔友林教授，曾经在其文章《IARC发布乳腺癌筛查指南》中提出几个东方女性乳腺癌发生、发展的特点及筛查注意事项： 中国女性乳腺普遍较为致密； 与西方国家女性相比， 东方女性发病高峰年龄较提前， 一半以上的乳腺癌发生在更年期之前； 对于低密度乳腺尤其是更年期后的乳腺， 乳腺X线摄影能清晰显示乳腺各层组织， 发现微小钙化点及簇状钙化， 对于更年期前高密度乳腺病灶的显像水平较差； 因此，在选择乳腺癌筛查起始年龄时， 应根据上述特点，将筛查起始年龄适当前移。 所以注重扩 腺癌筛查范围， 加大对妇女参与乳腺癌筛查的宣传力度、 提升妇女对乳腺癌筛查知晓率非常重要